Soins des plaies & traumatismes

Toutes les plaies ne se ressemblent pas. La localisation, la profondeur, l’ancienneté et le degré de contamination déterminent le traitement le plus approprié.

Les plaies aiguës présentées rapidement, de préférence dans les premières heures, peuvent souvent être refermées chirurgicalement après un nettoyage approfondi. La cicatrisation est alors généralement plus rapide, le résultat esthétique meilleur et la période de soins plus courte.

Pour les plaies plus anciennes, contaminées ou déjà chroniques, une fermeture immédiate n’est pas toujours possible. Selon la localisation, l’élasticité et la qualité de la peau, le degré de contamination et l’état du lit de la plaie, une fermeture chirurgicale reste parfois possible, éventuellement après une période de traitement local.

Une attention particulière est nécessaire pour les plaies situées près d’une articulation, d’une gaine tendineuse ou d’une bourse séreuse. Lorsque des bactéries atteignent une structure synoviale, une infection peut se développer rapidement, avec un risque de lésions permanentes. Même une petite plaie cutanée peut être plus profonde et atteindre une structure synoviale. Les signes typiques sont une boiterie marquée, un gonflement, de la chaleur ou de la douleur dans la zone concernée, et parfois de la fièvre. En cas de doute, une évaluation rapide s’impose, suivie si nécessaire d’un lavage ou d’un traitement chirurgical.

Plus une plaie est évaluée tôt, plus les options de traitement sont généralement nombreuses. Les plaies plus anciennes font elles aussi l’objet d’un plan individuel.